関節リウマチと化学療法：治療アプローチの概要

関節リウマチ（RA）とは

関節リウマチ（RA）は自己免疫疾患で、関節に慢性的な炎症と損傷をもたらします。

化学療法は主にがん治療に用いられ、RAの治療には通常使用されません。

DMARDはRAの進行を遅らせ、関節破壊を防ぐ第一選択薬です。代表例はメトトレキサート、レフルノミド、スルファサラジンです。

免疫系の特定の炎症因子を標的とする注射薬です。代表例はアダリムマブ（ヒュミラ）、インフリキシマブ（レミケード）、エタネルセプト（エンブレル）、リツキシマブ（リツキサン）です。

近年開発された薬剤で、特定の炎症経路を阻害します。トファシチニブ（Xeljanz）やバリシチニブ（Olumiant）などがあります。

イビプロフェンやナプロキセンなどがあり、痛みや炎症、こわばりの緩和に使用されます。

プレドニゾロンなどは炎症を抑え症状を和らげますが、副作用を考慮し低用量・短期間で使用されます。

リウマチ専門医は患者ごとの病状を慎重に評価し、症状の重症度や個別の反応、副作用リスクを踏まえて薬剤や併用療法を決定します。