脊柱側弯症の稀な原因

脊柱側弯症は、背骨が側方に曲がる状態で、前後から見ると側弯が確認できます。側弯に加えて背骨が変形したり、骨盤(股関節)に影響を与えることもあります。主に小児期に診断され、米国南カリフォルニア大学脊椎外科センターの調査によると、学齢期の子どもの約2〜3%が10度以上の側弯を持つと推定されています。多くのケースは治療を必要としません。

側弯症の原因

側弯症の主な原因は以下の3つです。

  • 特発性(原因不明)
  • 先天性(発育時の欠損)
  • 神経筋性(脳性麻痺など神経筋系の疾患)

しかし、稀な疾患が原因となることもあります。代表的な稀な原因は、マルファン症候群、骨形成不全、くる病、関節リウマチです。

マルファン症候群

マルファン症候群は遺伝性の結合組織疾患で、身長が高く四肢や指が長いのが特徴です。結合組織が弱いため背骨が曲がりやすく、Scoliosis Journalによれば、患者の約60%が側弯を併発します。手術による矯正が最も一般的な治療法です。

骨形成不全(オステオジェネシス・インパーフェクタ)

骨形成不全も遺伝性疾患で、特に腕・脚・脊椎の骨が脆く、子どもの頃に骨折しやすいです。装具による矯正効果は低く、骨がもろいため手術は困難です。

くる病と関節リウマチ

くる病はビタミンD欠乏による骨の軟化症です。ビタミンDが不足すると骨形成が不十分となり、側弯が生じることがあります。牛乳や日光浴でビタミンDを補給することで予防できます。

関節リウマチ自体が側弯を直接引き起こすわけではありませんが、関節炎による炎症が脊椎に影響し、結果として側弯が現れることがあります。

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