内側半月板損傷の治療法とは

半月板は、膝関節の脛骨と大腿骨の間にあるC字型の軟骨で、クッションの役割を果たします。内側半月板は膝の内側に位置し、関節の安定性と伸展を助け、衝撃吸収や関節潤滑にも関与しています。半月板損傷の主な原因は、膝関節の過度な屈曲やねじれです。内側半月板損傷の症状としては、膝の痛み、関節がロックする感覚、繰り返す引っかかりなどがあります。

非手術療法

• 症状緩和と関節保護を目的に、体重をかけずに杖を使用します。
• 膝サポーターやテーピングでさらなる損傷を防止。
• アイスパックで炎症と腫れを抑制。
• NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）で痛みと腫れを軽減。
• 過度な運動は控え、組織の自然治癒を促します。
• 理学療法で脚と関節の筋力を回復。
• 超音波、TENS（経皮的電気刺激）、電気治療、マッサージなどで疼痛と炎症を軽減し、小さな裂傷の治癒を促進。

手術療法

• 部分半月板切除術は、損傷部位のみを除去する手術です。関節鏡手術（関節内にカメラを挿入し、細い器具で損傷組織を除去し、縁を整える）により行われます。患者の年齢、損傷部位、全身状態を考慮し、全半月板切除は変形性関節症のリスクが高まるため可能な限り回避します。

• 開放手術により半月板を縫合する方法もあります。手術リスクとしては感染、神経損傷、血栓、関節損傷、麻酔合併症などがあります。

代替治療

• レーザーを用いた半月板溶接技術や、部分半月板置換術（組織再生を促すデバイス使用）などがあります。

リハビリテーション

• 年齢・健康状態・術後の身体的要求に応じてリハビリ計画が立てられます。通常、手術後は安静期間の後、歩行練習やリハビリ運動が始まります。関節鏡手術の場合、手術後1～2日で体重負荷が可能になることが多く、2～4週間で日常生活に復帰できます。