アフリカの睡眠病をどのように診断できますか？

トリパノソーマBrucei GambienseおよびT. Brucei Rhodesienseによって引き起こされるアフリカの睡眠病（ヒトアフリカのトリパノソミア症としても知られる）の決定的な診断は、血液またはリンパ液サンプルの顕微鏡検査によって行われ、トリパノソームの存在を特定します。ただし、この方法は、特に低寄生血症の症例では困難な場合があります。いくつかの診断テストを使用して、寄生虫またはその成分の存在を検出します。

顕微鏡検査：

1。厚い血液塗抹標本： これには、スライドに血液の厚い膜を作り、それを染色し、トリパノソームの存在について顕微鏡下で調べることが含まれます。特にリソースが限られている遠隔地では、広く使用されている方法です。

2。薄い血液塗抹標本： 個々のトリパノソームを視覚化し、異なる種を区別するために、薄い血液膜が作成されています。厚い血液塗抹標本よりも敏感ですが、より多くの専門知識が必要であり、時間がかかる可能性があります。

3。リンパ節吸引： 感染の初期段階では、寄生血症が低い場合、リンパ節吸引液がトリパノソームの存在について調べられる可能性があります。この方法は、T。bの診断に特に役立ちます。ガンビエンセ感染。

血清学的検査：

1。トリパノソミア症（CATT）のカード凝集テスト： これは、T。bに一般的に使用される、迅速で野外に優しい血清学的検査です。ガンビエンセ感染。これには、血液をカードでコーティングした抗原と混合し、凝集を観察することが含まれます。これは、トリパノソームに対する抗体の存在を示しています。

2。酵素結合免疫吸着アッセイ（ELISA）： ELISAは、血液または脳脊髄液（CSF）のトリパノソームに対する抗体を検出する血清学的検査です。 CATTよりも敏感で、T。bの両方に使用できます。ガンビエンセとT. b。 Rhodesiense感染症。

ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）：

PCRは、Trypanosoma bruceiのDNAを増幅および検出する分子診断技術です。それは非常に敏感で特異的であり、低寄生血症の症例でも寄生虫の検出を可能にします。 PCRは、両方のT. b。ガンビエンセとT. b。 Rhodesienseは、2つの種を区別できるため、存在します。

動物接種：

場合によっては、血液またはCSFサンプルからトリパノソームを分離して特定するために、動物接種（通常はマウス）が行われます。動物は感染の兆候について監視され、寄生虫を回収して検査することができます。

利用可能な診断リソースと専門知識に応じて、これらの検査の組み合わせは、感染の段階と患者が位置する特定の領域を考慮して、アフリカの睡眠病の正確な診断に使用される場合があります。