AV fistulasに関する質問

動静脈f孔（av fistula）は、静脈と動脈の間に異常なつながりがある状態です。場合によっては、医師はAV fistulasを作成して、腎臓が失敗した患者を支援します。手術の百科事典では、このタイプのAV fは、「通常、前腕での静脈と動脈の接続を、血液透析のために血管系にアクセスできるようにする」と定義しています。

1. AV fの症状は何ですか？

   • 正常な人間のシステムでは、血液が動脈から毛細血管まで静脈を流れ、組織に酸素と栄養素を供給します。 AV fがある場合、血液は動脈から直接静脈に流れ、毛細血管を遮断し、正常な血液供給から必須栄養素と酸素の組織を飢えさせます。 AV fistulasの症状は、それらが形成された場所とサイズに依存します。 av fistulasは、肺、脚、脳、または腕に形成されます。腕、脚、肺の小さなf fは、多くの症状を示さず、通常は医師による監視のみが必要です。より大きなav fistulasはより深刻であり、皮膚のぼやけ、血まみれの吐き気、呼吸困難、鼻血などのような症状を明らかにします。

   AV fの原因は何ですか？

   • 一部の人々はav fistulaで生まれています。 Rendu-Osler-Weberとして知られる遺伝的疾患は、体内の血管の傾向を増加させて異常に発達します。また、ある種の怪我はAV fの発達につながります。そのような怪我の例は、静脈と動脈が共同位置する場所の近くの皮膚を突き刺す刺し傷または銃創です。医師は、腎臓の問題を抱えている患者に意図的にAV fを作成して静脈を広げ、近くの動脈に接続します。これにより、血液がより速く流れ、透析のために針を挿入しやすくなります。

   AV fの治療法は何ですか？

   • 小さなav fistulasは、医師による監視のみが必要です。 AV fの治療法の1つは、AV f孔の近くにある動脈にカテーテルを挿入することです。その結果、医師は、血液の流れをリダイレクトするために、f孔の部位に小さなステントを置きます。一方、AV fがカテーテルに複雑すぎる場合、手術が必要になります。

   AV fの治療を求めないとどうなりますか？

   • 治療せずに放置すると、AV fは深刻な合併症を引き起こす可能性があります。合併症の1つは、心不全（大きなAV fから）です。これは、正常な動脈や静脈とは対照的に、AV fの血液の急速な流れからの血圧の低下の結果です。心臓は、この低血圧を補うために激しく汲み上げなければなりません。心筋を弱め、最終的に心不全につながります。別の危険は、脳卒中、肺塞栓症、または深海血栓症につながる可能性のある血栓の形成です。