尿路感染症による敗血症の治療

尿路感染症が血流にまで広がり敗血症を引き起こす状態を「尿路敗血症」と呼びます。高熱、頻脈、白血球増加などの症状が現れ、速やかな治療が必要です。

重要性

尿路敗血症は迅速な抗菌薬投与が鍵です。症状が出たらすぐに医療機関を受診し、医師は即座に抗菌薬を開始します。培養で正確な菌種が判明するまで、最も一般的な原因菌に対する薬が選択されます。

原因菌

主にStaphylococcus aureus（黄色ブドウ球菌）やStaphylococcus epidermidis（表皮ブドウ球菌）が尿路敗血症の原因となります。

治療薬の選択

第一選択薬はセフェム系抗生物質です。ただし、ペニシリンアレルギーがある場合はシプロフロキサシンなどの代替薬が使用されます。

投与期間と経路

通常、静脈点滴で48時間程度投与し、症状が改善したら経口抗菌薬に切り替えます。投与期間は患者の状態により調整されます。

注意点

治療が遅れると敗血性ショックや致命的な結果を招く恐れがあります。早期発見・早期治療が生存率向上のポイントです。