小児の脊髄腫瘍
症状
- 慢性的な背部痛や背骨の変形
- 部分的な麻痺や筋力低下
- 排尿障害、頻尿や残尿感
- 発熱や全身倦怠感
診断
- 詳細な身体診察と既往歴の聴取
- 骨の侵食や側弯を確認するためのX線検査
- 腫瘍の位置と大きさを評価するMRI検査
- 血液検査・脊髄液検査で腫瘍マーカーを測定
- 転移の有無を調べるCTスキャン
治療
- 腫瘍のサイズと圧迫状態に応じた外科的切除が第一選択
- 手術後の残存腫瘍に対して化学療法や放射線療法を併用
- 術後の機能回復を支援する理学療法
考慮すべき点
- 腫瘍の良性・悪性の判別と転移のリスク評価
- 手術リスクと術後合併症(感染、神経損傷)への対策
- 長期的な成長・発達への影響をモニタリング
回復
- 腫瘍の位置と大きさにより術後の回復期間は異なるが、一般的に数日間の入院で済む
- 切開部が治癒するまで鎮痛薬で疼痛管理
- 早期のリハビリテーションで機能回復を促進
- 定期的な画像検査で再発の有無をチェック
