化膿性髄膜炎の原因・症状・治療法 – [あなたの病院/クリニック名]

化膿性髄膜炎とは

化膿性髄膜炎は、脳と脊髄を覆う髄膜が細菌感染により炎症を起こす急性疾患です。主に肺炎球菌、髄膜炎菌、インフルエンザ菌などが原因となりますが、ウイルスや真菌、寄生虫が関与することもあります。

主な原因

代表的な細菌は以下の通りです。

  • 肺炎球菌(Streptococcus pneumoniae)
  • 髄膜炎菌(Neisseria meningitidis)
  • インフルエンザ菌(Haemophilus influenzae)

稀にウイルス、真菌、寄生虫が原因になることもあります。

症状

発症は急速で、以下の症状が現れます。

  • 高熱
  • 激しい頭痛
  • 項部硬直(首が動かしにくい)
  • 吐き気・嘔吐
  • 意識障害(混乱、眠気)
  • 痙攣
  • 昏睡

診断方法

確定診断は腰椎穿刺(脊髄液採取)により行います。採取した脊髄液を培養・染色し、細菌や他の病原体の有無を調べます。

治療

治療は抗生物質の静脈投与が基本です。原因菌に応じた抗生物質を選択し、早期に投与します。重症例や膿がたまっている場合は、外科的に膿を排除する手術が必要になることがあります。

予後と予防

早期に診断・治療すれば多くの場合回復が期待できますが、遅れると致命的になることがあります。予防接種(肺炎球菌・髄膜炎菌ワクチン)や感染リスクの管理が重要です。

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