10代での閉経（早発閉経と卵巣機能不全）

機能

女性は出生時に約200万個の卵胞を持っていますが、思春期までに約30万個に減少します。卵胞が成熟すると卵子となり、排卵時に放出されます。受精しなければ月経が起こります。卵胞のすべてが卵子になるわけではなく、卵子が枯渇すると閉経となり、妊娠可能性が終了します。10代の女性が卵子を使い切ることはほとんどありませんが、早発卵巣機能不全（POF）を起こすことがあります。

重要性

POFは40歳未満の女性が卵巣機能を失う状態で、妊娠能力に深刻な影響を与えます。Medline Plusによると、かつては「早発閉経」と呼ばれていましたが、実際には違いがあります。早発閉経では卵胞が残っておらず卵子が全く産まれませんが、POFでは卵胞は残っているものの、何らかの機能障害により毎月卵子が放出されません。

発症時期と頻度

American Pregnancy Associationによれば、閉経は40歳以降に自然に起こるのが一般的で、平均年齢は約51歳です。40歳未満での真の閉経は「早発閉経」と呼ばれます。一方、POFは思春期開始から40歳までの間に起こり得、30〜39歳の女性の約1％が罹患しています。15〜29歳の女性では約千人に1人がPOFを経験し、診断時の平均年齢は27歳です。

考慮すべき点

自然閉経は加齢によるものがほとんどで、10代で起こることは極めて稀です。10代での閉経が起こる主な原因は、手術や化学療法によるものです。卵巣を全摘出する全子宮摘出術は卵胞をすべて除去し、即座に閉経を引き起こします。また、子宮頸がんの放射線治療や化学療法も卵胞を破壊し、閉経を招くことがあります（Home Health UK）。

警告と対処

早発閉経とPOFの症状は類似しており、不規則な月経、ホットフラッシュ、イライラ、夜間の発汗、膣の乾燥などが見られます。これらは10代の女子にとって正常ではなく、基礎疾患のサインである可能性があります。該当する症状がある場合は、速やかに医療機関で診断と治療を受けることが重要です。