女性における喫煙の健康リスクに関する外科医の総合報告

米国疾病予防管理センター（CDC）の統計によると、喫煙関連疾患（心臓病や慢性肺疾患など）は毎年約17.8万人の女性の死因となり、平均で14.5年早く死亡しています。2009年の調査では、米国女性の6人に1人以上が喫煙していることが分かっています。公衆衛生局の外科医総長は、女性とタバコに関する教育的報告を通じて、喫煙の深刻な健康影響に注目しています。

肺がん

米国女性の死亡原因で最も多いのは肺がんであり、死亡の約90％が喫煙に直接起因しています。受動喫煙にさらされた非喫煙者もリスクが高まります。喫煙女性は非喫煙女性に比べ、肺がんで死亡する確率が20倍に上昇します。また、口腔咽頭、膀胱、腎臓、肝臓、食道、喉頭のがんリスクも増加しますが、甲状腺がんのリスクはやや低下する可能性があります。

心血管疾患

50歳未満の女性において、喫煙は冠状動脈性心疾患の主要因です。喫煙本数や喫煙年数が増えるほどリスクは高まります。経口避妊薬を使用している喫煙女性は、さらに高いリスクを抱えます。虚血性脳卒中、くも膜下出血、頸動脈硬化も喫煙女性で多く見られます。禁煙後15年経過すれば、これらの疾患リスクは非喫煙女性と同等になります。

生殖と妊娠

喫煙は妊娠までの期間延長や不妊のリスクを高め、子宮外妊娠や自然流産の確率も上昇させます。妊娠中に喫煙すると、早産や低体重児の出産リスクが増加し、周産期死亡率も上がります。妊娠中の喫煙率は減少傾向にあるものの、依然として妊婦の12〜22％が喫煙しており、妊娠中に禁煙した女性のうち30％しか出産後も禁煙を続けられません。

運動機能・骨密度

閉経後の喫煙女性は骨密度が低く、股関節骨折のリスクが非喫煙女性より高くなります。また、関節リウマチの発症リスクも上昇します。

精神疾患

うつ病、統合失調症、不安障害、注意欠陥障害、過食症、アルコール依存症などの女性患者は、自己治療目的で喫煙する傾向が高いです。女性は男性に比べニコチン摂取の調整が難しく、感覚的な手がかりが喫煙行動に大きく影響します。