乳房切除後の胸壁の痛み

女性が乳房切除術後胸壁の痛みを経験することは珍しいことではありません。 乳房切除術は、神経が損傷する侵襲的手術です。化学療法と放射線を受けることで、胸壁の痛みをさらに悪化させる可能性があります。 Cancersupportivecare.comによると、乳房切除術を受けた女性の10〜30%が術後の痛みを経験します。

  1. 乳房療法後の痛み症候群

    • 乳房切除術を受けた人は、乳房療法疼痛症候群(PBTPS)を発症する可能性があります。その症状には、胸壁の痛み、腕と肩の痛み、しびれ、浮腫または腫れ、異痛症、障害者が含まれます。異痛は、通常、痛みを引き起こさない刺激が痛み(痛みに対する過敏症)を引き起こすことを意味します。脱毛症は、痛みを伴う不快な感覚を意味します。

    識別

    • 痛みは、燃えている、または連続的な痛みとして説明されており、軽度から衰弱させることができます。痛みは、処置の直後に発生する可能性があります。または、手術後6か月まで発生しない場合があります。女性は、凍結した肩症候群を経験し、動いているときの痛みの増加を報告し、手足を動かしたときに経験する痛みのために腕の動きを制限しました。胸、腕、肩の痛みのために睡眠障害が発生する可能性があります。

    神経障害性疼痛

    • このタイプの痛みとこれらの感覚は、神経障害性の痛みと見なされます。痛みは、処置中に発生する神経損傷の結果です。神経が切断または損傷すると、神経組織の異常な成長が生じます。組織は厚くなり、神経腫が発生し、胸壁や手術の影響を受ける他の領域や過敏症の影響を受けます。

    神経の再生

    • 外科的処置の後、あなたの神経は再生し始めます。これが発生すると、これらの再生神経によって作られた接続は異常または不規則になることがあり、これにより過敏症と痛みが生じます。

    コスト腕間神経

    • 乳房切除術の手順中、コスト間界面神経はしばしば負傷します。これらは、胸壁の筋肉から出て、上腕と肩に感覚を提供する感覚神経です。残念ながら、これらの神経は、x窩解離を起こした乳房切除術患者の約80〜100%で負傷します(脇の下が開いてリンパ節または他の組織が除去されると)。化学療法および放射線療法を受ける可能性がある可能性があり、ポリネウロパシーを引き起こす可能性があります。これにより、外科的痛みが悪化します。

    治療

    • このタイプの痛みは、それが可能な限り悲惨なものであり、乳がんの再発の兆候ではありません。医師は、抗炎症薬と抗うつ薬を処方することができます。どちらも痛みを軽減するのに効果的です。局所治療も利用できます。コルチコステロイド注射または局所麻酔薬は、神経腫の痛みを軽減する可能性があります。一部の女性は鍼治療を選択し、理学療法もいくらかの緩和をもたらすかもしれません。



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