肝臓と早期閉経
診断
45歳未満で閉経様の症状が現れた場合は、必ず医師に相談してください。ループスなどの疾患は、早期閉経と似た症状を呈したり、同時に発症したり、逆に早期閉経を引き起こすことがあります。これらの疾患は、肝臓に負担をかける可能性のあるホルモン補充療法（HRT）など、特別な治療が必要です。
治療
ホットフラッシュなどの症状は、エストロゲン単独療法（ET）やエストロゲン・プロゲステロン併用療法（EPT）で緩和されることがあります。しかし、乳がん既往、原因不明の子宮出血、心血管疾患、肝疾患などの既往がある女性は、これらのホルモン療法の対象外とされています。米国のガイドラインでも同様の注意が示されています。
自宅療法のメリット
ブラックコホシュ抽出物を含むサプリメントは、世界中でホットフラッシュなどの早期閉経症状の緩和に利用されています。副作用が少なく、比較的安全と評価されていますが、正確な作用機序は未解明です。WHO（世界保健機関）でもこの用途を認めています。
自宅療法のリスク
ブラックコホシュ使用後に肝不全を起こした事例が報告されており、肝臓への影響が懸念されています。現在、効果とリスクを確定するための十分な対照試験が不足しているため、慎重な使用が求められます。
考慮すべき点
慢性C型肝炎患者が早期閉経を迎えると、肝線維化が進行しやすくなります。2001年にAASLDシングルカンファレンスで発表された研究（Vincent Di Martino ら）では、ホルモン置換療法が肝線維化の進行抑制に寄与する可能性が示唆されています。