化学療法による早期閉経の概要と対策

早期閉経（早発閉経）とは

閉経はエストロゲンの分泌が著しく低下したときに始まります。通常は自然に2〜8年かけて起こりますが、化学療法による閉経はこの自然な過程がなく、早期に閉経が始まります。40歳未満で起こることが多く、実際の閉経段階が始まる前に症状が現れます。

主な症状

• 月経の不規則化や点状出血
• 膣の乾燥・性交渉への興味低下
• 気分の変動、イライラ感
• 夜間の発汗・ホットフラッシュ
• 膀胱刺激感や頻尿
• 不眠、乾燥した肌・目・口内

診断方法

まず血液検査で妊娠の有無や甲状腺機能障害を除外し、エストラジオール（エストロゲンの一種）濃度を測定します。これにより早期閉経かどうかが判断されます。

治療法

主な治療はホルモン補充療法（HRT）です。エストロゲンとプロゲステロンを併用した「併合HRT」は、閉経症状の緩和に効果的です。医師と相談し、適切な投与量と期間を決めます。

リスクと注意点

エストロゲンが減少すると、以下のリスクが高まります。

• 骨粗鬆症
• 大腸がん・卵巣がん
• 歯周病（歯肉炎）
• 白内障

早期閉経の場合、これらのリスクは自然閉経よりも顕著になるため、定期的な検診と適切な生活習慣が重要です。