子宮筋腫（子宮筋腫腫瘍）を減らすための実践的ガイド
子宮筋腫は、子宮内にできる良性腫瘍で、医学的には筋腫、平滑筋腫、線維筋腫などと呼ばれます。大きさや数は人それぞれで、無症状のものもあれば、骨盤痛や過多月経、頻尿などの症状を伴うことがあります。また、妊娠を妨げることもあります。治療は簡単ではなく、手術が必要になるケースが多いですが、近年は非侵襲的な治療法も増えています。
治療のステップ
まずは産婦人科で診察を受けましょう。骨盤診察で子宮筋腫が疑われた場合、超音波検査やCTで確定診断を行います。
医師と治療方針を相談します。症状の有無、妊娠希望、筋腫の位置・大きさ・種類などを考慮して最適な方法を選びます。
妊娠を希望する場合は、非侵襲的手術を検討してください。近年の磁気共鳴画像ガイド下高強度集束超音波手術（MRgFUS/HIFU）は、周囲組織を傷つけずに筋腫を縮小させます。
ホルモン療法のリスクと効果を医師と確認します。GnRH作動薬は筋腫を縮小させますが、更年期様の副作用や骨密度低下、妊娠中の流産リスクなどがあります。
最終的に外科手術が必要と判断した場合、腹腔鏡手術から子宮全摘まで、患者さんの状態に合わせた手術方法を選択します。入院や回復期間は手術の種類により異なります。