看護研究モデルの作成手順と活用ガイド
概要
看護研究モデルの作成と活用は、アウトカムリサーチにおける重要課題に対応します。アウトカムリサーチは、患者ケアの結果、政策・手順の形成への影響、そして公衆衛生政策を評価するために行われます。看護研究モデルは、看護師が関与するアウトカム(nurse‑sensitive outcomes)に関わる経済理論や評価手法を整理し、実証的な研究を支える枠組みとなります。エビデンスに基づく実践モデルとアウトカムリサーチモデルの両方を組み合わせることで、効果的な看護研究モデルを構築できます。
手順
1. ドナベディアンモデルで構造的要因を整理
ドナベディアンモデルを用いて、組織の特性、設備・資源、医療従事者などの構造要素を明確にします。
2. 施設情報とプロセスを具体化
診断、患者教育、予防・介入の流れを含め、施設の構造情報とプロセスを詳細に記述します。
3. 患者アウトカムのデータを収集
機能状態、臨床エンドポイント、全体的な健康感、患者満足度などを測定し、疼痛レベル、スタッフ構成、看護師の満足度、転倒・IVフィルタリングなどの看護師感受性アウトカムも評価します。
4. グループ差と変化を分析
介入前後の変化スコアやアウトカムの時系列変化を解析し、外れ値やトレンドを特定します。文献レビューでベースラインデータを取得し、エビデンスに基づく介入を実施します。
5. 結果を臨床現場に統合
アイオワエビデンスベースドプラクティスモデルを指針に、臨床判断や品質向上政策に結果を反映させます。
6. 知識変換と政策再編成
Ace Starモデルで知識の変換プロセスを理解し、Stetlerモデルを活用して政策・手順の再構築を導きます。
