分類コード(タクソノミーコード)の取得方法

健康保険の請求では、正確なタクソノミーコード(10桁の英数字)が不可欠です。コードは年に2回(4月・10月)改訂されるため、誤ったコードを使用すると適切な払い戻しが受けられません。

取得手順

  1. 実施した医療行為をできるだけ具体的に特定します。例として、小児外科医が手術を行った場合は「小児外科手術」のコードが必要で、単に「小児医療」だけでは不十分です。医師だけでなく、管理者や病院ベッド担当者など、医療に関わる全ての職種に適用されます。

  2. インターネットで最新のタクソノミーコード一覧を入手します。信頼できるサイト(例:州医師会、National Uniform Claim Committee の公式ページ)を利用し、4月と10月に更新された一覧を確認してください。

  3. 一覧から該当するサービスを探し、10桁のアルファベット・数字からなるコードをメモします。まず大項目(例:小児サービス)を見つけ、次に細分項目(例:小児外科手術)を下にスクロールして確認します。

以上の手順で正しいタクソノミーコードを取得すれば、保険会社への請求がスムーズに進み、適切な報酬を受け取ることができます。

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