CPTとICD-9をコーディングする方法

CPTとICD-9は、医療請求プロセスで使用されるコーディングシステムです。 CPT、または現在の手続き上の用語は、サービスの払い戻しのためにオフィス訪問と手順を保険会社に報告するために使用されます。 ICD-9、または疾患の国際分類、第9回改訂は、患者診断の目的でコードを割り当てます。 ICD-9コードブックのコードは、患者に対して行われたオフィス訪問または手順のための医学的必要性を示すために、保険請求フォームに提出する必要があります。

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必要なもの

• cptコードブック
• icd-9コードブック
• 患者の遭遇フォームまたは医療記録

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手順

1. • 1

     最近の訪問に慣れるために、患者の医療遭遇フォームまたは医療記録を読んでください。

   • 2

     医師の診断または患者の訪問の理由を特定します。患者の遭遇フォームを見ている場合は、診断がリストされるスペースがあるはずです。訪問の終わりに診断を割り当てることができない場合、診断の場所に訪問を入力する理由として兆候と症状に注意してください。

   • 3

     実行された医療処置またはサービスを特定します。これは、出会いフォームにもあります。

   • 4

     ICD-9コードブックを使用して、診断コードを調べます。 1つ以上リストされる場合があります。最初に、ICD-9コードブックのアルファベット順のセクションで診断の名前を調べます。次に、ICD-9コードブックのボリューム1にある表形式セクションでその番号コードを調べて参照されるコードを再確認します。患者の遭遇フォームからコーディングしている場合、診断用にリストされている数字のみがある場合があります。診断コードが正しい医師の診断と一致するように、前と同様に表形式のセクションでこれらの数値コードを調べます。

   • 5

     CPTコードブックで患者に提供される手順、薬物、またはその他の医療サービスを調べます。患者には、医師の遭遇の種類（オフィス訪問、ER訪問、外来手術など）のコードが割り当てられ、実行される手順やその他のサービスのコードも割り当てられます。 ICD-9コードブックと同様に、CPTコードを使用します。まず、アルファベットインデックスで手順またはサービスを調べてから、数値セクションに移動して適切な手順を見つけます。すべてのメモをCPTの本で注意深く読んで、割り当てたコードが実行されたコードと正確に一致することを確認してください。これらのコードは、患者の遭遇フォームにもリストされる場合があります。その場合、これらのコードを数値セクションで調べて、患者に実行された手順と同じであることを確認してください。