テネシー州のTenncareのエルゲージ要件
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説明
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テネシー州政府によると、Tenncareは主に低所得の子供、両親、妊娠中の女性、高齢者および障害のある成人向けです。 Tenncareは受益者に「管理されたケア」サービスを提供しています。つまり、すべてのTenncareの受信者は、マネージドケア組織を通じて健康保険を受け取ります。行動およびメンタルヘルス、および長期ケアサービスもTenncareを通じて提供されます。申請者は、地元のテネシー州保健福祉省を通じて登録されています。登録者はDHSのスタッフによって評価され、適格性を判断するために電話または対面のインタビューの対象となります。資格を取得すると、登録者は自由に地元の地域にある2つのマネージドケア組織のいずれかを選択できます。
メディケイドの適格性
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Tenncare Medicaidの資格を得るには、いくつかの資格のあるグループの1つに属している必要があります。 Tenncare Medicaidは21歳未満の子供をカバーしています。妊婦;適格な未成年の子供の世話人。肉体的または精神障害者;乳がんまたは子宮頸がんの女性;補足セキュリティ収入(SSI)の資格を得る人々。これらのグループに属する人々は、収入の適格性要件を満たさなければなりません。各グループには、所得制限が異なり、受益者が利用できるリソースの量に対する制限があります。
医療資格
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一部のTenncareの受益者は、給付を受け取るために「医学的に適格」でなければなりません。医学的に適格な資格を得るには、受益者は19歳未満で、連邦貧困レベル(FPL)の200%未満の家族収入が必要です。さらに、受益者は、雇用主や親の雇用主を通じて他の健康保険にアクセスすることはできません。医学的に適格なTenncareの受信者は、Tenncare Medicaidとはわずかに異なるTenncare Standardの資格があります。 Tenncare Standardは、以前にメディケイドに登録されていたが、もはや資格がない受益者向けです。 Tenncare Standardは、民間の健康市場で保険をかけない健康状態の受益者に補償を提供します。
資格を使う
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Tenncare Standard支出は、妊娠中の女性や医学的に貧しい若い成人など、他のメディケイドカテゴリに必ずしも適合しない大人向けです。資格は、収入と受取人が持っている医療費の額に基づいています。受益者を使うと、少なくとも65歳、盲目または障害者でなければなりません。消費者は未成年の子供の世話人であるか、30日以上続くと予想される健康や精神的健康の問題を抱えている場合もあります。
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