ミネソタ州ブルークロスのメディケア補足保険

メディケアは、主に65歳以上の方を対象とした米国の公的医療保険制度です。メディケアはパートA~Dの4つのパートに分かれ、それぞれに給付内容や自己負担額(控除額、コペイ、コインシュアランス)が設定されています。多くの高齢者は、これらの自己負担分を補うためにメディケア補足保険(メディギャップ)を利用します。補足保険は民間保険会社が販売し、地域ごとに取り扱いが異なります。ミネソタ州では、ブルークロス・ブルーシールド(BCBS)が2011年時点で3種類のメディケア補足保険を提供しています。

保険料

BCBSミネソタが個人向けに販売している唯一のメディギャップは「シニアゴールド」です。すべてのプランは月額保険料の支払いが必要です。シニアゴールドは喫煙者・タバコ使用者用と非喫煙者用の2種の保険料が設定されています。2011年の非喫煙者向け保険料は月額202ドル、喫煙者向けは月額266ドルでした。

その他の費用

シニアゴールドには年間控除額は設定されていません。また、予防検診・サービスを追加料金でカバーするオプションがあります。2011年の追加料金は月額2.65ドルで、オプション加入者はメディケアがカバーしない予防サービスについて、年間最大120ドルまで自己負担なしで受けられます。

給付内容

シニアゴールドは多くの補足給付を提供します。プライマリケア医や専門医への受診、入院、救急外来すべてを100%カバーします。国際救急外来については、20%のコインシュアランスを支払うだけで受診可能です。米国内であれば、サービスエリア外の医療機関でもメディケアが受け入れられれば利用できます。さらに、24時間看護師サポート電話、禁煙支援プログラム、補聴器や眼鏡の割引、オンラインウェルネスセンターへのアクセスといった付加サービスもあります。

団体向け補足保険

BCBSミネソタは従業員50名以上の事業主向けに、シニアゴールドと同様の給付内容を持つ2つの団体プランを提供しています。

  • プランLエンハンスト:シニアゴールドより月額保険料が低く、サービスのカバー率は75%です。2011年時点の年間自己負担上限は2,320ドルです。
  • プランKエンハンスト:カバー率は50%で、年間自己負担上限は4,640ドルです。

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