配偶者向けメディケア適格要件と加入手続き

メディケアの適格条件

メディケアは高齢者の医療費を支援し、健康保険を提供する米国の公的保険制度です。多くの米国市民は定年に達すると自動的にメディケアの受給資格が得られ、受給資格がない場合でも有料で加入でき、同様の給付を受けられます。メディケアのうち無料で受けられるのはパートA（入院保険）のみで、配偶者にも適用できる特典があります。

メディケアの適格条件

パートAは、勤務期間中にメディケア税を支払った人に限り無料で提供されます。配偶者がメディケア税を支払っていれば、本人が働いて税を支払っていなくてもパートAの無料適格となります。65歳未満で障害を持つ場合は、障害給付を少なくとも2年間受給した後にメディケアの受給資格が得られます。65歳に近づくと、配偶者のメディケア税納付実績に基づき自動的に適格となります。

配偶者としてのパートA適格

配偶者が税を納めた「適格配偶者」の場合、65歳の誕生日の3か月前から加入手続きを開始でき、誕生日後の3か月間も加入可能です。この期間を過ぎると遅延ペナルティが課されます。加入手続きは最寄りの社会保障事務所へ直接訪問するか、ハンドブックに記載された電話番号へ連絡してください。配偶者がすでに社会保障の退職給付を受給しており、本人も配偶者の社会保障クレジットに基づいて給付を受けている場合、65歳になった時点でパートAとパートBが自動的に登録されます（2011年時点で1クレジットは1,120ドルの所得に相当）。

その他の配偶者向けメディケア適格条件

パートAへの加入は、他のメディケアパートへの加入資格を決定する基準となります。配偶者の勤務実績によりパートAの受給資格がある場合、パートB（医療保険）にも加入できます。パートC（パートA・Bに加える追加保険）に加入するには、パートAとパートBの両方に加入している必要があります。パートD（処方薬保険）に加入する場合も、パートAまたはパートBに加入していることが条件です。

メディケアの保険料

メディケア税を支払っていればパートAは無料ですが、パートB・C・Dなどの他のパートについては月額保険料が必要です。保険料は選択したプランやカバー範囲により異なります。また、パートBとパートDの保険料は、本人と配偶者の合計年間所得に応じて決まります。所得が高いほど保険料も高くなります。