PacificSource Health Provider Plansとは何ですか？

1933年に設立されたPacificSource Health Plansは、オレゴン州に拠点を置く非営利の医療提供者です。医師グループによって開始されたPacificSource Health Plansは、900人以上の医師と多数の病院と医療施設で構成されるネットワークを持っています。 276人近くの従業員を抱えるPacificSourceは、約144,000人のメンバーのベースにサービスを提供しています。

1. PacificSource Health Plans Provider Networks

   • PacificSource Health Plansは、ヘルスケアプロバイダーネットワークを使用して運営されています。プロバイダーネットワークは、PacificSourceの顧客に医師、歯科医、病院、外来患者の施設を提供します。 PacificSource Health Plansから入手可能なプロバイダーネットワークの一部は、全国の医療提供者ネットワークです。その他は、米国の北西部の象限にサービスを提供する地域ネットワークです。

   最初の健康ネットワーク

   • 最初のヘルスネットワークは、PacificSourceのヘルスケアプランで利用できるヘルスケアプロバイダーネットワークの1つです。最初のヘルスネットワークとのPacificSourceの契約により、顧客は、最初のヘルスネットワーク内で医療提供者を使用する際に、オレゴン州、アイダホ州、南西部ワシントン地域の外で医療をカバーすることができます。緊急事態では、病院がプロバイダーネットワーク内にいなくても、ネットワークはプロバイダーレベルのメリットを支払います。

   1つをクリア

   • PacificSource Health Plansは、明確な市民を通じて高齢者に医療計画を提供します。 Clear Oneは、処方薬のカバレッジを含むメディケアアドバンテージプランを提供します。メディケアアドバンテージプランは、メディケアの対象外の医療費をカバーすることにより、医療費の高齢者を支援します。医師の訪問と処方費用をカバーすることに加えて、1つのメディケアアドバンテージプランには、ネットワーク内に通信販売の医療サプライヤーがあります。

   Dental Provider Networkのアドバンテージ

   • PacificSource Health Plansは、Advantage Dental Provider Networkを介して、計画参加者に歯科補償を提供します。ネットワークは共同支払いシステムを使用します。メンバーがアドバンテージプランの下で参加している歯科医を見ると、メンバーは、該当する場合は、控除可能ではない控除額と共同保険のみを支払います。通常、メンバーは、対象サービスの契約率を上回る金額について責任を負いません。メンバーの歯科医が計画に参加していない場合、彼女は歯科医を見続けることができ、計画はこの地域の合理的で慣習的な料金に沿った給付を支払います。