1986年のコブラ法

1986年、議会は、より一般的にコブラとして知られている、統合されたオムニバス予算和解法を制定しました。この法律は、労働者が仕事を失った場合、健康上の利益を継続する権利を与えました。米国保健福祉省は、米国の成人の3分の2が雇用主を通じて健康保険を受け取ると報告しています。コブラは、これらの人々が職を失ったときに健康保険を失うことから保護する試みでした。

1. 要件

   • Cobraルールは、すべての従業員または会社には適用されません。連邦法の下では、会社には少なくとも20人の従業員がいなければならず、民間企業または州または地方政府の一部でなければなりません。非営利団体、20人未満の従業員を持つ軍事および中小企業は、元従業員とその家族にCOBRAの補償を提供する必要はありません。一部の州では、これらのルールを変更しています。たとえば、マサチューセッツ州では、2人以上の従業員がいる雇用主はCOBRAの規則に従う必要があります。

   家族

   • コブラは、従業員だけでなく、彼または彼女の家族をカバーしています。たとえば、従業員が突然メディケアの資格を得るようになり、したがって雇用主の計画の資格がなくなったために家族が利益を失った場合、家族は以前に雇用主の計画の対象となる場合、それらの福利厚生を支払い、計画を継続するオプションがあります。同様に、雇用主が亡くなった場合、家族は補償を継続するために支払うことができます。離婚または法的に分離された配偶者も、Cobraの給付の対象となる場合があります。

   利点

   • COBRAとその家族の対象となる従業員は、失業やその他の状況による給付の喪失後、18〜36か月間、雇用主のグループヘルスプランの一部を維持する権利があります。終了した従業員または労働時間の削減により給付を失った人は18か月間給付を維持できますが、死亡した労働者の生き残った家族など、他のクラスの受益者は最大36か月間給付を維持できます。

   支払い

   • COBRAの下でヘルスケアの範囲を取ることを選択した労働者または家族は、保険料の全費用の最大102％を支払う必要があります。 COBRAの給付期間中に計画が補償の料金を引き上げると、雇用主はこれらの手数料の引き上げを受益者に引き継ぐことができます。 COBRAの下では、多くの雇用主が従業員の医療補償の一部を助成するため、雇用中に支払ったよりも多く支払うでしょう。