ワシントン州の健康保険規制

ワシントン州のヘルスケア局（HCA）は、適格な居住者向けのいくつかの健康保険プログラムを監督しています。 Basic Health、Washington Health、Community Health Services、Washington State Health Insurance Pool、およびPrescription Drug Programは、住民が民間の補償を得ることができないため、必要な医療を受ける方法を提供できます。 適格性およびその他の州の健康保険規制は、プログラムによって異なります。

1. 基本的な健康規制

   • ワシントンの基本的な健康は、2011年以前に重度の予算削減を経験した州が資金提供する健康保険プログラムです。ワシントン人に所得尺度の下端で手頃な価格の補償を提供するように設計されているため、基本的な健康には、適格な申請者が連邦所得ガイドラインの0〜200パーセントである必要があります。申請者はメディケアの資格を得てはならず、メディケイドやその他の国家資金による保険でカバーすることはできません。制度化された個人とフルタイムの学生は登録できない場合があります。 2011年1月の時点で、申請者は、この資金不足の健康保険プログラムの待機リストに載っていました。

   ワシントンヘルスプログラムの規制

   • Basic Healthの資金調達危機に対応して、HCAはワシントンヘルスプログラム（WHP）を作成してギャップを埋めました。メディケアやメディケイドを介してカバーされていないワシントンの住民は、WHPの福利厚生の対象となります。申請者は、ワシントン州の保険プールでカバーしたり、登録時に機関に居住することはできません。この保険プログラムは、所得規制を指定していません。 WHPは、ワシントン州のコミュニティヘルスプランと提携しています。これは、連邦所得ガイドラインの200％未満を獲得した無保険の患者のために、州の36の非営利クリニックに助成金を管理するプログラムです。健康保険プログラムは、90を超える病院でケアをカバーしており、州全体で1,600人以上のプライマリケア医がいます。

   ワシントン州の健康保険プール規制

   • ワシントン州の健康保険プール（WSHIP）は、民間の健康保険が補償を拒否する既存、重度、または慢性条件を持つ個人に補償を提供します。福利厚生の生涯上限は200万ドルです。適格性規制には、ワシントンのレジデンシーと、WSHIPの補償の前に最低6か月前に無保険の期間が含まれます。 Whipには、既存の条件を補償するための6か月の待機期間もあります。

   ワシントン処方薬プログラムの規制

   • ワシントン処方薬プログラム（WPDP）は、すべての住民に無料です。 このプログラムには収入や年齢の制限がなく、すべての処方箋は、個人がWPDPカードを使用する場合、最大60％の割引の対象となります。すべての薬局がカードを受け入れるわけではありませんが、2011年1月の時点でワシントン全体で500人以上が参加しています。