HSAのプレミアムは控除対象になるか？

健康貯蓄口座（HSA）は、HSA対象の高額自己負担型健康保険に加入している方が、医療費の支払いのために資金を積み立てられる口座です。被保険者が従来の保険よりも先に医療費を多く支払う意思があるため、保険料が従来の個人・団体保険に比べて低くなることがあります。

HSAの自己負担額に含まれる項目

• 処方薬の費用
• 医師の診療費（診察料）
• その他、従来のPPO保険では自己負担額に含まれないが、HSAプランでカウントされる健康関連費用

HSAの自己負担額に含まれない項目

• 店頭販売の一般用医薬品（OTC）
• 健康保険の保険料
• 鍼灸などの代替医療（保険契約の内容次第で除外される場合があります）
• 2010年の医療保険改革（ACA）により、一部のOTC医薬品が対象外となったことがあります。詳細は保険会社にご確認ください。

考慮すべき点

• 自営業者の場合、健康保険料は税控除の対象になる可能性があります。IRSの基準はForm 1040の説明に記載されています。
• 失業中や団体保険の適用待機期間中にCOBRA保険料を支払う際、HSAからの引き出しは税金がかかりません。
• 具体的な税務処理は税理士に相談し、余計な税金や罰則を回避しましょう。

注意点

• HSAの資金を医療費以外に使用すると、IRSはそれを課税所得とみなし、10％の罰金が課されます。
• 保険料は自己負担額には含まれませんが、条件次第で税控除の対象になることがあります。