二次保険とは何ですか?
あなたの医療費が複数の保険プランで賄われている場合、通常、主要な計画を最初に請求する必要があり、その後二次計画請求書が必要です。
通常、請求で2つのことの1つが発生します。
1.主要な保険は許可された最大値全体を支払い、二次保険は残りの未払い料金をカバーします。
2。あなたの二次保険は、一次保険プランによって支払われる正確な金額を支払います。
あなたの二次保険は、彼らがあなたの給付をどのように支払うかについてのより多くの情報を提供します。
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次に、二次保険の仕組みの例です :
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年間1,000ドルの控除額と80/20 Coinsuranceを備えたプライマリヘルス保険プランがあるとしましょう。また、年間500ドルの控除額と50/50の共同保険を備えたセカンダリヘルス保険プランもあります。
あなたは病院に行き、10,000ドルの医療費を持っています。主要な保険は翌年に支払います:
- あなたの控除額のために1,000ドル
- 共保険の80%、または7,200ドル。
- 総支払い:$ 8200
あなたの二次保険は、保険の制限まで、次のものを踏み込んで支払います。
- 控除可能な場合は500ドル
- 共保険の50%、または3,600ドル。
二次保険からの合計支払い :$ 3,600
合計で、あなたは800ドルの自己負担費用(1,000ドル + $ 500- $ 8,200- $ 3,600)で責任を負います。
