メディケア保険の質問

メディケアは、社会保障局（SSA）が提供する利益に属します。米国がメディケアシステムに関する合意に達するのに長い時間がかかりました。議員は1920年代からそれを考えていました。 1965年7月30日、リンドンジョンソン大統領はメディケア法に署名しました。この法律とその後の修正は、米国の高齢者および他の特定の資格のある個人のヘルスケアに関連する費用の一部の支払いを支援します。

1. 誰がメディケアのカバーされていますか？

   • 一般的に、米国市民である65歳以上の人は、メディケア給付を受け取る資格があります。法律は特定の例外を規定しています。末期腎疾患（ESRD）の人なら誰でも、年齢に関係なくメディケアの給付を受けることがあります。 65歳未満の人は、過去2年間に障害者であり、SSAから障害の給付を受けている場合、メディケアの補償を受けることもあります。社会保障とメディケアの目的のために、1年間続くと予想される病気や病気がある場合、またはその人が有益に雇用されるのを妨げる死をもたらす場合、人は障害者です。

   メディケアカバレッジの種類は何ですか？

   • メディケアカバレッジには、4つの異なるタイプ、または「部品」があります。メディケアパートAは病院費用の支払いを支援します。パートAには、ホスピスや在宅医療サービスなどの看護に関連するコストが含まれています。メディケアパートBは、医師の訪問と外来患者のケアをカバーしています。公式のメディケアのウェブサイトによると、メディケアパートBは通常、控除額よりもカバーされたサービスコストの80％のみをカバーしています。メディケアパートCは「メディケアアドバンテージプラン」として知られています。 AARPなどの民間企業はこれらの計画を提供し、メディケアパーツAとBの両方からのメリットを含め、処方薬のカバレッジなどの他のサービスを組み合わせています。メディケアパートDは民間企業によっても運営されており、処方薬をカバーしています。消費者は、メディケアが資金調達とヘルスケア法に依存していることに注意する必要があります。不十分な資金がある場合、またはメディケアに影響を与えるヘルスケア改革法が可決された場合、メディケアの特定の部分が段階的に廃止される可能性があります。メディケアの補償を求めている人は、メディケアプランに関する最新の情報について医療提供者に確認する必要があります。

   メディケアの下で医師に会えますか？

   • メディケアは、メンバーが選択した医師を訪問することを許可していません。 Nolo Pressによると、メディケアは、専門家に会うために、プライマリケア医から紹介を求めることを要求しています。さらに、メディケアはあなたの治療と主張をレビューし、医学的に必要でない場合、それらの主張を否定する可能性があります。 Nolo Pressによると、メディケア患者の約30％が医学的に必要ではないか、あまりにも実験的であったため、補償を拒否されています。患者は、メディケアがサービスをカバーすることを確認するために、専門家から医療サービスを受ける前にメディケアに連絡する必要があります。