専門薬局の見つけ方ガイド

専門薬局は、血友病、多発性硬化症、関節リウマチ、嚢胞性線維症など、長期にわたる高額な処方薬や看護が必要な疾患の患者さん向けにサービスを提供しています。多くの医療保険会社は、薬剤費削減や請求手続き、患者と薬のマッチングを行うために、Pharmaceutical Benefits Manager(PBM)を利用しています。ご自身の疾患に合った専門薬局を地域で探す場合は、加入している保険のPBMに問い合わせると、保険適用可能な薬局のリストを教えてもらえます。

必要なもの

  • 保険会員番号
  • インターネット環境
  • 電話

手順

  1. 保険会社に連絡し、利用しているPBMプロバイダーを確認します。電話が最も早く回答が得られます。大手PBMとしては、Express Scripts、CVS Caremark、Medco などがあります。

  2. 指定されたPBMのウェブサイトにアクセスし、保険会員番号でログインまたは新規登録します。対象薬剤やサービスを提供する専門薬局の所在地を検索し、見つかった薬局の電話番号と住所をメモします。

  3. 薬局に電話して、保険が適用できるか、必要な薬やケアサービスが提供されているかを確認します。保険会員番号を伝えて処方を依頼し、必要に応じて自宅への配送サービスを利用します。遠方に薬局がない場合に便利です。

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