カリフォルニアのCOBRAの要件は何ですか？

統合されたオムニバス予算和解法（COBRA）は1986年に連邦法になりました。法律は、従業員が職を失ったり、数時間働き始めたりした最大18か月間雇用主グループの健康保険プランを継続することを要求しました。カリフォルニア州は、1997年にCal-Cobraの作成により追加のCobraカバレッジ要件を作成しました。カリフォルニア州のCobra規則では、カリフォルニア州の労働者に長期間補償を提供する必要がありました。

1. 対象労働者

   • 連邦COBRA法は、前暦年の半分以上の給与計算の労働力に基づいて、少なくとも20人の従業員にグループの健康計画の福利厚生を提供する雇用主に適用されます。パートタイムの従業員は、労働時間数に応じてカウントされます。通常の労働週間の半分は従業員の半分に等しい。 Cal-Cobraは、2人から19人の従業員を持つ雇用主に補償要件を拡大します。雇用主が仕事の時間を減らすために従業員がグループの補償を失った場合、CobraとCal-Cobraのルールも適用されます。

   依存者の要件

   • 従業員の扶養家族（配偶者と子供）が従業員の雇用主を通じて健康補償を受けた場合、CobraとCal-Cobraの規則には、扶養家族の補償も必要です。カバレッジは、終了イベントの前日に存在していたに違いありません。従業員がCOBRAの補償期間中に子供を採用したり、新しい赤ちゃんを産んだ場合、計画は追加の扶養家族をカバーする必要があります。扶養家族の終了イベントは、従業員の補償範囲の喪失を引き起こすものとは異なる場合があります。たとえば、従業員との離婚または死亡による依存の補償範囲が失われた場合、扶養家族は連邦と州の両方の計画に基づいて、最大36か月間COBRAの補償保護を持っています。

   必要な資格イベント

   • 故意の故意の不正行為による職務終了は、コブラの補償を妨げます。許容可能な終了イベントには、労働者がメディケアの資格があり、労働関連の健康補償の紛失、配偶者の離婚または分離、または従業員の死亡の資格があるため、仕事の補償の資格を得るために必要な数の雇用損失または営業時間の短縮が含まれます。子供の結婚などのイベントのために従業員の子供が親の計画に基づいて補償を失った場合、子供は自分のコブラ健康保険の補償の資格を得ることができます。

   必要なカバレッジの長さとプレミアム

   • 連邦COBRAの補償は18か月続き、特別な予選イベントには追加の11か月の補償が必要です。 Cal-Cobraのカバレッジは、合計36か月間、さらに11か月から18か月を増やすことができます。連邦規則の下では、資格のあるイベントのために補償を失った場合、扶養家族はさらに18か月の補償を受けることができます。連邦COBRAの最初の18か月間、プレミアムは、同じ補償範囲に対してコストの102％（雇用主と従業員の両方のシェア）が他の従業員に加えて、管理費の2％を提供します。 Cobraの受益者は、保険料全体を支払う必要があります。連邦政府のCOBRAプレミアムは、長期にわたる適格性の通常の保険料の150％に増加します。従業員が連邦Cobraではなく最初の18か月間にCal-Cobraを受け取った場合、プレミアムは連邦の102％と2％のコストの費用ではなく、合計110％です。ただし、2番目の18か月のプレミアムは、拡張された連邦Cobraの150％ではなく、Cal-Cobraで110％のままです。

   提出期限

   • 従業員がグループの健康保険の補償を失うと、雇用主は補償範囲の紛失から30日以内にグループプランの管理者に通知する必要があります。計画管理者は、従業員に彼のCOBRAの補償権を通知するために14日間を持っています。従業員には、CobraまたはCal-Cobraの補償を申請するために60日間があります。 60日間は、グループカバレッジの最終日またはCOBRA通知権の日付の2つの日付の後半から始まります。扶養家族がコブラの適格イベントを経験した場合、ファイリングの期限はイベントの日付から60日以内です。 Cobraの受益者は、補償の喪失を避けるために、最初のCobraプレミアム支払いを行うために45日間があります。 45日間は、従業員が手紙で郵送した日付から、Cobraの報道を選択してから始まります。