メディケアアドバンテージガイドライン

メディケアアドバンテージまたはパートCは、民間保険会社によって提供される保険プランの一種です。政府からメディケアパーツAとBを入手できますが、多くの人々は代わりにメディケアアドバンテージプランに参加することを選択しています。このタイプの計画を選択した場合、理解すべきガイドラインがいくつかあります。

1. 必要なカバレッジ

   • メディケアは、さまざまな利点を提供するさまざまな計画に分割されています。メディケアパートAは、連邦政府が直接提供する病院保険です。 65歳になると、オプトアウトしない限り、このプログラムに自動的に登録されます。メディケアパートBは、医師の費用を支援する計画です。メディケアアドバンテージプランを選択した場合、プロバイダーはパートAおよびBのカバレッジと同じすべてのメリットを自動的に提供する必要があります。

   アピール

   • 民間保険会社からメディケアアドバンテージプランを購入しても、それは必ずしも政府から購入した場合に持つ権利を放棄することを意味するわけではありません。たとえば、保険会社が下した決定を上訴する権利がまだあります。あなたが下された決定が気に入らない場合、あなたは控訴を提出することができればあなたのケースは聞かれます。

   オプション

   • メディケアアドバンテージプランを選択する際に、いくつかの異なる計画オプションから選択できます。これらの計画では、処方薬の範囲や控除額や共同額の低下など、考慮すべき複数のオプションが提供されます。あなた自身の医療ニーズを評価することは、メディケアアドバンテージ計画の選択に関して正しい決定を下すのに役立ちます。あなたの保険料が低くなるように、より高い控除可能または共同支払いのプランを選択することをお勧めします。

   タイプ

   • 保険会社は、さまざまな種類のネットワークとメディケアの優位性の計画を提供しています。たとえば、優先プロバイダー組織または健康保守組織にサインアップできます。 HMOを使用すると、ネットワークにある医師や施設のみを見ることができます。多くの場合、スペシャリストに会うために紹介を受けなければなりません。 PPOを使用すると、必要な医師や施設を選択できますが、ネットワーク内のプロバイダーの支払いは少なくなります。

   考慮事項

   • メディケアアドバンテージプランを選択する場合、利用可能なさまざまなオプションをすべて検討することが重要です。あなたが持っている共同ペイ、毎年恒例の控除可能、および潜在的にサービスを受けたいネットワークを選択できます。また、メディケアパートBの毎月のプレミアムのコストを支援する計画を選択することもできます。また、あなたの計画が年間制限であるかどうかを判断することも重要です。