アメリカの長期的なヘルスケアの問題
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コスト
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通常、長期のヘルスケアには高い値札が付いています。メディケアは養護施設のケアの代金を支払うことができますが、通常、在宅ケアの費用をカバーしていません。メディケイドプログラムは養護施設のケアに支払うことができますが、通常、受益者は補償を提供する前に個人の資産を使い果たす必要があります。民間の補足的なメディケアの補償(多くの場合Medigapと呼ばれる)は、ポリシーの種類によって異なります。 Medigapポリシーの選択では、在宅ケアコスト、生活費の支援、養護施設費用、大人のデイケアなどのニーズをカバーできますが、プレミアムコストが高くなります。長期の医療保険は補償が異なり、多くの消費者にとって高すぎる価格を携帯することができます。低い保険料の場合、消費者は若くて健康なときに長期の医療保険を取得する必要があります。アメリカ人はしばしば、メディケイドが貢献する前に資産を使い果たし、自分の資金で長期的なヘルスケアのニーズに支払います。
ケアの質
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長期的なヘルスケアを必要とするアメリカ人は、期待する品質レベルを下回るサービスを見つけるかもしれません。在宅医療補佐官は、不十分なトレーニングで、多くの場合、低賃金で働いています。一部の州では、在宅医療会社にライセンスを取得する必要がありますが、他の人はそうではないため、規制されていない機関がケアを提供します。在宅医療サービスを検索する消費者は、多くの場合、メディケア、ヘルスケア組織の認定委員会またはメディケイドによる認定を確認せず、その後、標準以下のケアを受けます。メディケイドおよびメディケアプログラムに参加している老人ホームは、年間検査に提出する必要がありますが、非参加者は同じレベルの精査を必要としません。養護施設を探している消費者は、地元の消費者問題組織、長期ケア、メディケイド、メディケアを監督する州のオンブズマンであるため、特定の医療機関または施設に関連する問題について詳しく知ることができます。
ケアの可用性
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医学、社会構造、家族の種類の新しい発展は、長期的なケア施設と専門家の必要性を高めています。 HIV/AIDS、心血管疾患、糖尿病などの流行や慢性疾患は、長期ケアシステムに緊張しており、困っている人の数が多くなります。長期ケアを検索する消費者は、必要なケアを正確に見つけるのが難しいかもしれません。一部の小さなコミュニティには老人ホーム施設があるかもしれませんが、在宅医療は存在しないかもしれません。プライマリヘルスケアの範囲は立法上の議題で最前線に達しましたが、長期ケアはコミュニティ計画の優先度が低いことがよくあります。長期的なケアは、適切なトレーニングや必要なレベルの支援を満たすために必要な能力を持っていない家族にしばしばあります。
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