緊急治療のための保険補償の拒否に訴える方法

健康保険料を支払っている場合、健康保険プロバイダーは、保険契約の対象となる給付を十分にするために契約法により法的に義務付けられています。すべての健康保険には除外があり、すべてをカバーする保険はありません。一般に、保険会社の義務はポリシーで明確に定義されています。ただし、保険会社は請求を支払う前に文書を必要とすることができます。緊急治療室の保険請求を不当に拒否されたと思われる場合は、会社内および規制当局を州内で上訴することができます。

手順

    • 1

      文書を収集します。救急室のメモと声明に参加する緊急治療室のコピー、および該当する場合は救急車サービス、救急隊員、または警察の記録を入手してください。

    • 2

      医師に、提供された治療が医学的に必要であり、真正な緊急事態が必要であることを確認する手紙を尋ねてください。この後者の規定は、緊急治療のためにネットワークを外出した場合、追加の費用を正当化するために重要かもしれません。あなたがプライマリケア医がいる場合、彼はあなたも手紙を支援できるかもしれません。

    • 3

      保険会社の請求ディレクターに訴えます。多くの場合、この個人も医師です。あなたの魅力に対処する場所の詳細については、あなたのポリシーを確認してください。すべての緊急治療記録のコピーと、主張を支持する個人的な病歴からの関連する詳細を含めてください。請求書のコピーを含めます。

    • 4

      州の保険委員に訴えます。全米保険委員会へのリンクを介して連絡先情報を見つけることができます(「リソース」を参照)



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