メディケアアドバンテージの質問

メディケアは、65歳以上のアメリカ人と特定の障害のあるアメリカ人のための連邦政府に資金提供された健康保険プログラムです。このプログラムは、メディケイドとともにリンドンB.ジョンソンの「グレートソサエティ」プログラムの一部として、1965年に生まれました。メディケアのウェブサイトによると、その現代の形では、4つの部分で構成されています。パートAは病院の料金をカバーしています。パートBには、医師の請求、診断手順、医療機器を対象としています。パートC、メディケアアドバンテージは、マネージドケア組織へのアクセスを提供します。パートDは処方薬をカバーしています。

  1. メディケアの利点とは何ですか?

    • メディケアアドバンテージは、民間の健康保険業界からベストプラクティスを適用してメディケア給付を管理することにより、メディケアコストを管理する方法です。メディケアのアドバンテージに参加すると、健康保守組織のリスト、優先プロバイダー組織、民間料金プラン、お住まいの地域で営業している企業からの特別なニーズプランから選択します。

    私は資格がありますか?

    • メディケアアドバンテージに登録するには、最初にメディケアパートAとパートBに登録する必要があります。65歳以上の社会保障給付を申請すると、これらのプランに自動的に登録されます。

    メディケアの利点は何をカバーしていますか?

    • 特定の計画は地域と会社によって異なりますが、緊急および緊急のケアは常にカバーされています。一部の計画では、視覚、聴覚、歯科および一般的な健康保守プログラムのカバレッジを提供し、ほとんどの場合、処方薬の補償も含まれています。

    無料ですか?

    • いいえ。メディケアパートC、メディケアアドバンテージに基づいて給付を受けるために保険料を支払う必要があります。そのプレミアムは、選択したメディケアアドバンテージプランとプロバイダーによって異なります。コストは、選択した控除額にも依存します。 CoinsuranceとCopayのルールは、企業間でも、およびIn of Out of the Networkのヘルスケアプロバイダーを使用するかどうかによっても異なります。

    私の地域で計画を見つけるにはどうすればよいですか?

    • メディケアプランファインダーを訪問し、要求された情報を記入することで、お住まいの地域で計画を見つけることができます。お住まいの地域のメディケアアドバンテージプロバイダーとメディケアパートDプロバイダーの徹底的なリストを取得します。これらのプロバイダーに直接連絡することで、メディケアアドバンテージに登録できます。

    Medigap保険も必要ですか?

    • いいえ。Medigap保険、またはメディケアサプリメント保険は、メディケアの利点があれば機能しません。メディケアは、メンバーの健康請求の主要な支払者です。--メディガッププランは、メディケアの優位性がある場合、控除額または共同保険を支払いません。したがって、通常、メディケアのアドバンテージとMedigap/Medicare Supplement Insuranceの代金を同時に支払うことは意味がありません。



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