メディケイド詐欺・不正利用の報告方法

メディケイドの不正請求や不正利用は、適切に報告することで医師の責任を追及できます。報告する際は、以下の情報を事前に把握しておくとスムーズです。

• 医師の氏名と診療所の住所
• 提供されたとされるサービスの内容
• メディケイドが支払った金額
• サービスを受けたとされる人物の氏名
• なぜそのサービスが不正だと考えるかの根拠

報告手順

1. 電話で報告

   監査局（Office of the Inspector General）のホットライン 800-447-8477 に電話し、上記の情報をすべて伝えます。オペレーターが不正請求報告を作成してくれます。

2. オンラインで報告

   監査局の公式ウェブサイトにアクセスし、ホームページの「Report Fraud Online」リンクをクリックします。「How to Report」セクションを下へスクロールし、「Submit Your Complaint Online」から報告書を送信できます。匿名でも本人情報を明かしてでも構いません。

3. FAXで報告

   必要情報を記載した報告書を作成し、FAX [phone] へ送信します。

4. 郵送で報告

   以下の住所へ書面の報告書を郵送してください。

   Office of Inspector General
   Department of Health and Human Services
   Attn: Hotline
   P.O. Box 23489
   Washington, DC 20026