HMO保険の説明

ヘルスケア計画の世界には、医療を受ける方法という点で選択する多くの選択肢があります。これらのオプションの1つは、ヘルスメンテナンス組織です。 HMOがどのように動作するかを理解することは、計画が提供するすべての利点を利用するのに役立ちます。

1. 重要性

   • 健康維持組織（HMO）は、プレミアムと呼ばれるプリペイド月額料金のメンバー病院、医師、専門家のネットワークを介して医療サービスを提供するグループの健康保険プランです。 HMOプランに登録すると、メンバーは基本的なヘルスケアサービスを管理および提供するプライマリケア医であるPCPを選択する必要があります。専門家への訪問と診断およびラボテストのための任命では、これらのサービスを提供するネットワーク内の専門家へのPCPから紹介が必要です。

   利点

   • HMOを使用することの利点の1つは、他の種類の健康保険プランと比較して、医療費が比較的低いことです。通常、費用には、医師や専門家の訪問のための毎月の保険料と共同積みつきが含まれます。 HMOを使用することのもう1つの利点は、PCPがすべてのヘルスケアの訪問とニーズを調整すると、自分のケアを調整する必要があるということで、ヘルスケアが合理化されることです。

   考慮事項

   • HMOは通常、他のタイプの健康保険よりも安価ですが、他の計画ほど柔軟ではありません。たとえば、専門家を見ることができ、ネットワークに含まれていない医師や専門家のためにポケットから支払う必要があります。