イリノイ州のNPI要件

提出されたすべての健康保険料金には、全国のプロバイダー識別子番号、つまりNPIが含まれている必要があります。 NPI番号は、医療提供者を標準的な医療取引にリンクしています。すべての医師、病院、特別診療、診療所は、保険会社に提出されたすべての請求フォームにこの割り当てられた番号を使用しています。番号は、どのようなプロバイダーがサービスを提供しているかを識別します。イリノイ州プロバイダーは、NPI番号を初期化するときに特定のプロトコルに従う必要があります。

1. 連邦の健康携帯性および説明責任法

   • 各州は、連邦の健康と携帯性および説明責任法に従って、独自のNPI規制を制定する必要があります。 1996年に実施された法律は、個人の健康情報を連邦政府の保護を提供しています。また、特定の患者ケアやその他の健康関連の目的に必要な個人情報の開示も許可しています。 2008年3月1日以降、すべてのヘルスケア法案は、イリノイ州プログラムに電子的に提出されたもので、フォームに登録されたNPI番号が必要です。番号のない請求は拒否され、プロバイダーに提出されます。

   資格プロバイダー

   • NPI番号を登録する必要があるHeath Care Providersには、自分の名前で請求する個々の専門家と、自分に代わって受取人の請求を受けている専門的な医療従業員が含まれます。また、プロバイダーは、イリノイ州ヘルスケアおよび家族サービス部門およびイリノイ州ヒューマンサービス局にNPI番号を申請して登録する必要があります。申請プロセス中、プロバイダーは分類コードを提出する必要があります。このコードは、プロバイダーがレンダリングするサービスの種類を識別します。カイロプラクター、整形外科医、および一般的な実践医師はすべて、彼らが行うユニークな仕事を認識する異なるコードを持っています。

   登録

   • NPIに登録するプロバイダーがまだそうしていない場合、プロバイダーはできるだけ早く登録する必要があります。 Webベースのアプリケーションには、www.illinoisnpi.comでアクセスできます。申請が処理された後、NPI情報を含む確認書はプロバイダーと他の受取人に送信されます。プロバイダーは、情報を迅速に対処できるように、情報を確認し、問題を報告する必要があります。インターネットにアクセスできない人の場合、紙の登録申請書を提出することができます。登録パケットをリクエストするために呼び出す番号は217-782-0538です。

   複数のプロバイダー

   • プロバイダーは、これらの変更がすべて同じ請求NPIに関連している場合、リクエスト内で複数の変更を指定する場合があります。これらの変更の例には、オンラインフォームではなくスプレッドシートを要求する必要があるグループ内の複数のビルNPIまたは複数のプロバイダーが含まれる場合があります。一部の処理には最大15営業日かかる場合があるため、変更は即時ではありません。