イリノイ州におけるNPI（全国プロバイダー識別番号）要件
すべての医療保険請求書には、全国プロバイダー識別番号（NPI）が記載されている必要があります。NPIは医療提供者と標準的な医療取引を結びつける番号で、医師、病院、専門診療所、クリニックは保険会社に提出するすべての請求書にこの番号を使用します。番号は提供者の種別を示します。イリノイ州の提供者はNPI取得時に特定の手順に従う必要があります。
連邦医療情報保護法（HIPAA）
各州は、連邦医療情報保護法（HIPAA）に基づき独自のNPI規則を制定しなければなりません。1996年に施行されたこの法律は、個人の医療情報に対する連邦レベルの保護を提供し、特定の患者ケアや医療目的で必要な情報の開示を許可します。2008年3月1日以降、イリノイ州のいかなるプログラムに対しても、電子的に提出されるすべての医療請求書には、登録済みのNPI番号が必須です。NPIが記載されていない請求は却下され、提供者に返送されます。
対象となる提供者
NPIを取得し登録しなければならない医療提供者は、個人名義で請求を行う専門家や、支払先が代理で請求を行う医療従事者です。これらの提供者は、イリノイ州保健福祉局（Illinois Department of Health Care and Family Services）およびイリノイ州人間サービス局（Illinois Department of Human Services）にNPIを申請・登録する必要があります。申請時には、提供者が行うサービスの種類を示す「タクソノミーコード」を提出します。カイロプラクティック、整形外科、一般診療など、各分野ごとに固有のコードが割り当てられます。
登録方法
まだNPIを取得していない提供者は、できるだけ早く登録を行う必要があります。Webベースの申請は www.illinoisnpi.com から行えます。申請が処理されると、NPI情報が記載された確認書が提供者および支払先に送付されます。内容に誤りがないか確認し、問題があれば速やかに報告してください。インターネット環境がない場合は、紙の申請書を使用できます。申請書の請求は電話（217-782-0538）で行ってください。
複数の提供者に関する手続き
同一の請求NPIに関して複数の変更を行う場合、1つのリクエストでまとめて指定できます。例えば、複数の請求NPIやグループ内の複数提供者がスプレッドシート形式での変更を要求するケースなどです。変更は即時に反映されるわけではなく、処理に最大で15営業日かかることがあります。