アリゾナ州におけるユナイテッド・ヘルスケア・グループの概要

ユナイテッド・ヘルスケア・グループは、1977年に設立された米国最大級の健康保険・医療管理会社です。全米で幅広い医療管理サービスを提供しており、アリゾナ州でも1,000以上の医師、診療所、病院と提携し、支払い管理や医療費の調整を通じて質の高い医療サービスを提供しています。

加入資格

  • アリゾナ州内の居住者(コーチス郡、ピマ郡、サンタクルス郡、グラハム郡、グリーンリー郡、トゥーソン市、マリコパ郡、ピナル郡の一部)であれば加入可能です。転居者は新しい居住地で別プランへの変更が必要です。サービスエリア外に住む被扶養者は、フィー・フォー・サービス型プランや提携先HMOへの加入を検討できます。

給付内容

  • プラン医師や提携医療機関による予防・診断サービス(X線、検査、マンモグラフィ、診察、アレルギー検査・治療など)をカバー。
  • 入院・長期ケア、薬物乱用や精神疾患の診断・評価サービスも対象。

除外事項

  • サービスエリア外(緊急時を除く)での医療、プラン外の医療機関による診療は対象外。
  • 美容目的の医薬品や健康補助食品、実験的治療(性転換手術や中絶など)は医師の指示がない限り除外。

特別ケース

  • 慢性や重篤な疾患のすべてが保険適用になるわけではありません。対象範囲は会社との事前合意で確認が必要です。

支払条件

  • 年間個人自己負担額は1,000ドル、家族総額は3,000ドル。これらは入院費用(除外事項を除く)に適用され、上限に達するまで使用されます。
  • 処方薬は、ジェネリック薬が10ドル、ブランド薬が20ドル、非処方リスト薬が60ドルの自己負担となります。

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