転職した際、既往症で健康保険の加入を拒否されることはありますか?
結論
一般的に、転職や保険会社の変更に伴い、既往症を理由に健康保険の加入を拒否されることはありません。
背景
1996年に制定された「医療保険携行性と責任法(HIPAA)」は、既往症がある人が仕事や保険会社を変える際に、保険加入を拒否されたり、保険料が不当に上がったりすることを防止します。
主な保護内容
1. 保証発行(Guaranteed Issue):既往症の有無に関わらず、保険会社は加入を受け入れなければなりません。既往症を理由に加入を拒否したり、保険料を上げたりできません。
2. ポータビリティ(Portability):転職や保険会社の変更時に、保険の空白期間や待機期間なく、既存の保険を継続できます。新しい保険プランでも既往症はカバーされます。
3. 差別禁止(Nondiscrimination):保険会社は健康状態、医療歴、遺伝情報を根拠に、保険料や給付内容で差別してはなりません。
例外と制限
ただし、以下のような保険プランにはHIPAAの適用外となる場合があります。
- 短期医療保険
- 団体保険(Association Health Plans)
- 一部の自己負担型雇用者提供プラン
また、州ごとに追加の法律や規制があり、既往症に対する保護がさらに強化されていることもあります。
