いくつかの異なる種類の健康保険プランは何ですか?
* HMOは、契約プロバイダーのネットワークを通じて包括的なヘルスケアサービスを提供するマネージドケアプランの一種です。
* HMOのメンバーは、すべての医療を調整するプライマリケア医(PCP)を選択する必要があります。
* HMOは通常、他のタイプの健康保険プランよりも低い保険料とコピーを提供しますが、補償範囲により多くの制限がある場合もあります。
2。優先プロバイダー組織(PPO)
* PPOは、メンバーがヘルスケアプロバイダーを選択する柔軟性を高める別のタイプのマネージドケアプランです。
* PPOのメンバーは、必要なヘルスケアプロバイダーに行くことができますが、PPOネットワークにいないプロバイダーに行くと、より高いCopayを支払います。
* PPOは通常、HMOよりも高いプレミアムを持っていますが、より柔軟性も提供します。
3。排他的プロバイダー組織(EPO)
* EPOSは、HMOに似たが、補償範囲のさらに多くの制限がある健康保険プランの一種です。
* EPOのメンバーは、EPOネットワークにいる医療提供者に行く必要があります。そうしないと、ケアの全費用を支払う必要があります。
* EPOは通常、HMOやPPOよりも低いプレミアムを持っていますが、柔軟性も低下します。
4。ポイントオブサービス(POS)プラン
* POSプランは、HMOとPPOの機能を組み合わせた健康保険プランの一種です。
* POSプランのメンバーは、ネットワーク内またはネットワーク外のプロバイダーに移動することを選択できます。
*メンバーがネットワーク内のプロバイダーに行くと、より低い自己負担を支払います。彼らがネットワークの外側のプロバイダーに行くと、彼らはより高い自己負担を支払います。
* POSプランには、通常、HMOよりも高いがPPOよりも低いプレミアムがあります。
5。壊滅的な健康保険
*壊滅的な健康保険は、主要な医療費の補償を提供する健康保険プランの一種です。
*壊滅的な健康保険プランは、他の種類の健康保険プランよりも保険料が少ないが、控除額や自己負担も高い。
*壊滅的な健康保険プランは、30歳未満の人、または苦労の免除の資格がある人のみが利用できます。
6。メディケア
*メディケアは、65歳以上の人々、特定の障害を持つ人々、および末期腎疾患のある人々のための政府の健康保険プログラムです。
*メディケアには2つの部分があります。病院でのケアをカバーするパートAと、医療サービスをカバーするパートBです。
*メディケアは、手頃な価格で包括的な補償を提供するため、退職者に人気のある選択肢です。
7。メディケイド
*メディケイドは、低所得者、家族、子供向けの政府健康保険プログラムです。
*メディケイドは州によって管理されているため、適格性の要件と利益は州によって異なります。
*メディケイドは、民間の健康保険を購入する余裕がない人々にとって貴重な健康保険の源です。
