看護計画を策定する方法

ケアプランとも呼ばれる看護計画は、患者の状態、診断、予後に応じて、さまざまな環境およびさまざまな長さの患者にケアを提供するために必要です。多くの異なるコンポーネントが共通の看護計画を構成しています。看護計画で見つかった重要な要素と、効果的でよく考えられた計画を策定する方法を知ることにより、看護師はより良い患者中心のケアを提供することができます。

手順

1. • 1

     多くの要因を考慮した看護計画を書いてください。たとえば、看護計画は、患者の病気や状態に対する何らかの行動または対応を形成する必要があります。よく考えられたプロセスで患者のケアをどのようにケアするかを評価および取り組むケア計画を作成する必要があります。患者の現在および潜在的な問題に関する事実に基づいて、仮想看護師を示唆しています。

   • 2

     看護計画の基本的な要素を概要形式で定義します。看護計画の基本的な要素には、リスク要因、理論的根拠、介入、結果が含まれ、すべて患者の診断に基づいています。たとえば、慢性疼痛と診断された患者のケア計画を開発するために、看護の結果には痛みの制御、対処措置、生活の質の向上が含まれる場合があります。

   • 3

     看護計画の目標を達成するために実行できる可能性のある介入を書き留めてください。たとえば、慢性疼痛と診断された患者では、痛みを軽減し、快適レベルの増加を目的とした介入の可能性を検討してください。あなたの看護介入には、痛みの管理、薬の管理に関する教育、マッサージ、鍼治療または指圧、熱療法などの補完的または代替疼痛緩和療法が含まれますが、これらに限定されません。

   • 4

     定期的に患者を評価しますが、ケア計画を作成するときは、詳細に特別な注意を払ってください。たとえば、慢性型患者をモデルとして再び使用して、痛みの位置、痛みの持続時間、1〜10のスケールで評価された痛みの重症度、およびその他の要因に注意してください。この情報収集プロセスは、患者の苦情や病気に特に焦点を当て、彼の快適レベルと独立性を高めるための最良の方法を決定するのに役立ちます。

   • 5

     患者が教育を提供し、質問に答え、ケアの継続性を提供することにより、慢性的な痛みに対処するための管理戦略を開発するのを支援します。その詳細はすべてケア計画に含まれるべきです。

   • 6

     ケアの治療または観察段階での患者の進行を継続的に評価し、ケア期間中に簡単に識別できる測定可能な目標を作成します。