不眠症と不安に効く最適な薬

米国国立精神衛生研究所（NIMH）によると、米国の成人の約18.1％が毎年不安障害を抱えており、約30％が不安に伴う症状として不眠に悩んでいます。

薬の種類

• 抗うつ薬・抗不安薬（ベンゾジアゼピン系）
• 抗痙攣薬、αブロッカー・βブロッカー、非定型抗精神病薬など

作用機序

• 抗うつ薬はノルエピネフリンやセロトニンの濃度を上げ、気分や不安を改善します。
• ベンゾジアゼピン系はGABA（γ-アミノ酪酸）の産生を増加させ、鎮静・抗不安効果をもたらします。

睡眠補助薬

不安薬だけでは不眠が改善しない場合、睡眠薬を併用します。代表的な非ベンゾジアゼピン系鎮静催眠薬として、ルネスタ（エスゾピクロン）、アンビエン（ゾルピデム）、ソナタ（ゾピクロン）、ロゼレム（メラトニン受容体作動薬）、トラゾドンなどがあります。

注意点

• アンビエン、ルネスタ、ソナタなどの鎮静催眠薬は、記憶障害や睡眠中の複雑な行動（睡眠運転や睡眠中の性交など）を引き起こすことがあります。

依存性

• ベンゾジアゼピン系薬剤や鎮静催眠薬は心理的・身体的依存を生じやすく、長期使用は推奨されません。