恥ずかしがり屋膀胱症候群(回避性排尿症)
恥ずかしがり屋膀胱症候群(回避性排尿症)は、他人が近くにいるときにトイレで尿を出すことができない状態です。特に男子や男性が小便器を使用しようとした際に起こりやすいと報告されています。
診断と原因
回避性排尿症は社会不安障害や恐怖症の一種とみなされます。幼少期の身体的要因と環境的条件付けが組み合わさって発症することがあります。
軽度から中等度の症例
軽度の場合は、個室(スタンド)を利用することで症状が緩和されます。しかし、一部の人は公共トイレ全体や、近くに他人がいるだけでも排尿できないことがあります。
重度の症例
重度になると、家庭以外の場所では排尿できなくなります。このため、外出や社交活動が著しく制限され、就業にも支障を来すことがあります。
行動療法
行動療法は有効とされています。カウンセラーが半プライベートな環境から徐々に公共の場へと排尿練習を指導し、段階的に不安を減らします。
医学的治療
中等度以上の症例では、抗不安薬の処方が検討されます。重度の場合は、膀胱を空にするためにカテーテルの使用が必要になることもあります。
