最新の不安障害治療法
米国国立精神衛生研究所によると、毎年約4000万人が不安障害に苦しんでいます。効果的な治療はあるものの、患者の多くは十分な改善を得られません。研究者らの報告によれば、症状が軽減したと答える患者は40〜70%、症状が完全に消失したと答える患者は20〜47%にとどまります。新たな治療法は、この深刻な影響を軽減する可能性があります。
経頭蓋磁気刺激(TMS)
磁場を用いて脳の神経を刺激する非侵襲的手法です。PTSD(心的外傷後ストレス障害)患者において、TMSを併用した場合に症状が減少するという初期データがあります。手術や電極埋め込みが不要で副作用も少ない点が期待されています。
ガイド付きインターネット治療(GIT)
認知行動療法の技法をオンラインで提供する方法です。パニック障害やPTSDに対し、対面治療と同等の効果が示されています。患者は自宅で課題やフィードバックを受けられます。
バーチャルリアリティ(VR)療法
コンピュータシミュレーションを用いた「曝露療法」の新形態です。ヘッドマウントディスプレイと身体動作に連動した映像で、パニック障害や特定の恐怖症に対し、従来の曝露療法と同等かそれ以上の効果が報告されています。戦場帰還兵や飛行恐怖症など、実際の曝露が難しいケースにも適用可能です。
メタ認知療法
従来の認知行動療法(CBT)とは異なり、心配そのものに対する思考(メタ認知)に焦点を当てます。過度の心配が制御不能であるという認知や、心配が危険な結果を招くという認知を修正することで、全般性不安障害の症状緩和に有効です。CBTと併用すると、単独のCBTよりも高い回復率が示されています。
消去保持(エクスタンクション・リテンション)
曝露療法で得られた効果を長期にわたって保持することを指します。D-シクロセリンという薬剤は、恐怖の消去保持を促進し、強迫性障害や特定恐怖症の治療効果を高めると報告されています。
新規薬物
抗痙攣薬のガバペンチンは、パニック障害や社交不安障害に一定の効果が示されていますが、製薬会社による研究操作が指摘され、FDAは自殺念慮の増加リスクについて警告しています。
プレガバリン(商品名リリカ)は、欧州連合で全般性不安障害の治療薬として承認されていますが、第一選択薬ではなく、他薬が効果を示さない場合に限定して使用されます。
ベータブロッカーのピノドールは、SSRIが効果を示さなかったパニック障害患者に対し有効性が報告されています。
