メンタルヘルスにおけるエビデンスに基づいた実践とは何ですか？

心理学またはメンタルヘルスにおけるエビデンスに基づいた実践には、その有効性を実証する研究に基づく治療の適用が含まれます。また、臨床医の経験と観察、患者の特徴も含まれます。治療は、確立された心理学者の最高のものについての見解に基づいてはなりませんが、研究から示された肯定的な結果に基づいてください。この研究は、心理学者の経験的知識、または観察と経験、および患者の状況の評価と組み合わせる必要があります。

1. 歴史

   • メンタルヘルスにおけるエビデンスに基づいた実践の動きは、1990年代の医学の同様の動きに続きました。ボニー・スプリング教授とサラ・アルトマン教授によると、「行動療法」ジャーナルで書いていると、医師は、同様の医学的問題を抱える患者が異なる、場合によっては誤った治療を受けていることを発見しました。治療の約15％のみが証拠に基づいていました。この運動は、結果を確立するために研究が始まりました。行動科学に広がる行動医学協会は、2004年にエビデンスに基づいた治療のための常任委員会を形成しました。

   研究

   • おそらく、メンタルヘルスEBPの最も重要な要素は研究です。不適切に検査された治療法のために試験を実施する必要があり、既存の研究は広く使用されている治療法で拡大する必要があると、米国心理学会の記事でトーリ・デアンゲリスは書いています。確固たる証拠に裏付けられた治療と、十分にテストされていない、または有害な治療法との間で区別が必要です。治療の証拠は、最も重要なものから最も重要なものにランク付けできます。

   臨床専門知識

   • 研究に加えて、臨床の専門知識は治療を決定する上で非常に重要です。たとえば、データは、「ベテランの臨床医は、診断を行う際に若い専門家よりも優れている」と新しい情報が導入されたときにそれらを変更することを示しています、とTori Deanglesは書いています。経験とは、患者の状況が変化するにつれて、治療を選択して合理化することを意味します。 EBPに関するポリシーを開発しているAPAのタスクフォースの共同議長であるキャロルグッドハート博士は、研究がその有効性をサポートしているという理由だけで、治療を選択することはできません。それは経験的な考慮事項によって評価され、おそらく変更されなければなりません。

   患者の特性

   • APAのタスクフォースによると、メンタルヘルスEBPの3番目の重要な要素は、患者の特性であり、運動の最新の領域であり、研究と評価が最も必要なものです。たとえば、少数民族などのクライアントグループに関する研究はほとんど存在しません。存在する研究は、一部の少数派が従来の治療によく反応しないことを示していますが、より多くのデータが必要です。