強制的に行われるリスパダル注射の効果とリスク
症状緩和
国立精神疾患協会(NAMI)によると、リスペリドンは統合失調症の陽性症状(幻覚や奇異な思考)や陰性症状(社会的引きこもり)に有効です。ヤンセン製薬は2009年のプレスリリースで、Risperdal Consta が「臨床的および機能的アウトカムを一貫して有意に改善」したと発表しています。ただし、全ての患者に効果があるわけではなく、製薬会社がデータを操作して効果を過大評価したとの指摘もあります。
体重増加
リスペリドンをはじめとする非定型抗精神病薬は、急激かつ顕著な体重増加を引き起こすことがあります。E. Fuller Torrey は『Surviving Schizophrenia』で、効果と体重増加が相関し「肥満で精神症状がない」か「痩せて精神症状がある」かの選択を迫られることがあると述べています。
プロラクチン上昇
リスペリドンは古典的抗精神病薬と同様にプロラクチン分泌を刺激します。結果として、男性の乳房肥大や女性の月経停止、乳汁分泌が起こります。Torrey は、一部の女性にとっては妊娠リスクが低減する利点と捉えられることもあると指摘しています。
錐体外路症状(錐体外副作用)
リスペリドンは他の非定型薬と比較して、錐体外路症状(不安、振戦、筋硬直)を引き起こすリスクがやや高いとされています。
トラウマ
強制的なリスパダル注射は、入院中や地域での強制外来治療(involuntary outpatient commitment)として行われます。入院時には、患者が拘束具で固定された状態で注射が実施されることがあり、恐怖やトラウマを招くことがあります。強制治療の長期的効果については議論が分かれます。Treatment Advocacy Center は肯定的な効果を示すと主張する一方、2005年9月号『Current Opinion in Psychiatry』に掲載された Salize と Dressing のレビューは、文献が乏しく結論が研究者の立場に左右されると指摘しました。National Empowerment Center の Judi Chamberlin は、強制は市民的自由の侵害であり、強制を経験した患者は将来的に自発的な治療を受けにくくなると警鐘を鳴らしています。
