緊急トリアージのレベル

トリアージの概要

緊急トリアージは、患者の状態の重症度に基づき、治療の順序と優先順位を決めるシステムです。大量の負傷者が出た際や医療資源が不足しているときに特に有用です。米国医療研究品質機構（AHRQ）によれば、緊急トリアージは「簡易トリアージ」と「高度トリアージ」の2種類に分かれます。簡易トリアージは大量災害時に使用され、高度トリアージでは生存可能性が高い患者が優先されます。

トリアージ手順

救急隊員は1分以内にトリアージを実施し、患者を「軽傷」「遅延」「即時」「死亡」の4段階に分類します。まず、歩行可能な被災者とできない被災者に分け、歩行可能な者には緑色の「軽傷」タグを付けます。歩行不能者は呼吸・循環・神経機能を評価し、黄色・赤色・黒色のタグでそれぞれ「遅延」「即時」「死亡」と表示します。

軽傷（Minor）

歩行でき、軽傷のみの被災者は緑色のタグを付けられます。このタグは、優先度の高い患者がすべて処置された後に治療すべきことを示します。軽傷患者は、救急隊員が支援を要するまでの間、簡易的な手伝いを求められることもあります。AHRQによれば、軽傷タグが付いた患者は治療までに3時間から3日かかることがあります。

遅延（Delayed）

脈拍はあり致命的な傷はないが、座ったり立ったりできない被災者には黄色の「遅延」タグが付けられます。このタグは、治療が1時間以内に必要ではないが、6時間以内に遅れないようにすべきことを示します。

即時（Immediate）

赤色の「即時」タグが付いた被災者は、生命を脅かす重傷であり、直ちに医療処置が必要です。呼吸困難、脈拍消失、指示に従えない、ショック状態などが該当します。救急隊員は赤タグの患者を最優先で搬送・治療します。

死亡（Deceased）

致命的な傷を負った、または大量災害で死亡した被災者には黒色の「死亡」タグが付けられます。呼吸がない場合は気道確保と心肺蘇生（CPR）を試みますが、効果がない場合は死亡と判断します。救命が不可能と判断された場合は、痛み止めを投与し苦痛を和らげます。