発作の診断方法と検査手順

発作の診断手順

発作は脳内の異常な電気信号によって引き起こされる神経障害です。米メイヨークリニックによると、生涯に一度は約1％のアメリカ人が発作を経験するとされています。原因がはっきりしない発作が2回以上起きた場合は、発作障害の検査を受けることが推奨されます。

1. 発作の症状を把握する

   多くの発作では、腕や脚の痙攣様の動きが見られます。タイプによっては、ぼんやりとした凝視や一時的な意識停止のように見えることもあります。発作中は意識を失い、事後に記憶が残らないことが一般的です。

2. 医師に相談し症状を説明する

   医師は既往歴や現在の症状を詳しく聞き取り、発作直前の状況に関心を持ちます。発作中に同席していた人がいれば、一緒に受診すると有用な情報を提供してもらえる可能性があります。

3. 全身検査と神経学的評価を受ける

   他の疾患が原因でないか、徹底的な身体検査を行います。さらに、運動機能や知的能力、筋力、視力、反射などを評価する神経学的検査で、発作障害の兆候を確認します。

4. 血液検査・画像診断を実施する

   血液サンプルを採取し、赤血球数、血糖、カルシウム濃度などを測定します。画像診断としては磁気共鳴画像法（MRI）が主に用いられ、脳組織の高解像度画像で異常を確認します。

5. 脳波検査（EEG）を受ける

   脳の電気活動を測定する最重要検査が脳波検査（EEG）です。頭部に電極を装着し、約90分間の測定で20分程度の脳活動を記録します。必要に応じて、専門施設での長時間EEGモニタリングを行い、異常な電気活動を詳しく観察します。