膝関節置換手術の概要と選択肢
概要
膝に重度の痛みや機能障害があり、日常生活に支障をきたす場合に行われるのが膝関節置換手術です。損傷した膝関節の部位を人工部品に置き換えることで、痛みの軽減と可動域の改善を目指します。
単顆関節（部分）膝置換術
膝の軟骨損傷が一つの区画に限られる場合、部分的に損傷した骨だけを除去し、金属またはプラスチック製のインプラントで補います。残りの自然な関節構造が残るため、回復が比較的早く、合併症のリスクも低くなります。
全膝関節置換術
全膝関節置換術では、膝関節全体を金属またはプラスチック製の人工関節に置き換えます。関節面を整形し、金属プレートと人工の球関節（ボール＆ソケット）を装着することで、膝の屈伸運動が可能になります。炎症性関節炎や肥満の方に適した選択肢です。
手術を選ぶ際の考慮点
- 単顆関節置換は、健康状態が良好で肥満でない患者、特に60歳未満や活動量が少ない方に適しています。
- 全膝関節置換は、主に高齢者や関節全体に広範な損傷がある方が対象です。
- 若年者の場合、インプラントの摩耗リスクが高くなるため、慎重な判断が必要です。
手術のメリット
- 単顆関節置換は、回復が速く、自然な関節の構造が多く残るため可動域への影響が少ない。
- 全膝関節置換は、重度の関節炎や体重過多の方でも痛みの軽減と機能回復が期待できる。