AV fistulasの種類

動脈と静脈の間にチャネルが形成されると、動脈瘤(AV)fが発生します。静脈は心臓に向かって血を運び、動脈は心臓から血を運びます。動脈と静脈の間のつながりは、動脈から加圧血を引き起こし、低圧静脈に流れます。その結果、血圧が低下し、心臓がより速く汲み上げられます。これにより、心臓に緊張が増加し、fが大きい場合は心不全につながる可能性があります。

  1. 先天性

    • Merck Medical Libraryによると、この状態は一般的ではありませんが、AV fで生まれた人もいます。先天性AV fは通常小さく、問題は発生しません。先天性AV fistulasは通常、患者の皮膚の表面の近くに現れ、腫れた赤みがかった青いパッチが生じます。彼らはまた、顔に現れるかもしれませんが、それは決して消えない傷のように見えます。大きなAV fは、動脈と静脈の間の関係を排除するために手術を必要とします。

    外科的

    • 時には、治療の一環として動脈瘤fが作成されることがあります。腎臓の損傷または腎臓のない患者には、腎臓の透析が必要です。これは、患者の血液から毒素をろ過するために機械を使用するプロセスです。透析が行われるたびに、透析機を介して血液を循環するために静脈を刺す必要があります。同じ静脈が時間の経過とともに刺された場合、静脈が動揺する可能性があり、静脈が凝固します。凝固は瘢痕組織を発生させる可能性があり、静脈を殺す可能性があります。これが発生した場合、外科医はAV fを作成し、死んだ静脈を隣接する動脈または静脈に接続します。静脈は通常、透析機から患者に戻される血液からの圧力に耐えることはできないため、医師は、静脈を拡大するために人工AV fを作成する場合があります。透析を受けている患者が腎臓の寄付を取得した場合、外科医はこの人工AV fを閉じます。

    怪我

    • AV fの3番目のタイプは、極端な物理的外傷の間に発生します。銃創やナイフの傷は、内部の瘢痕を引き起こす可能性があります。この内部瘢痕が広範囲である場合、動脈と静脈の間のfが発生する可能性があります。このタイプのf孔は、体の脳、顔、脚、腕、体幹など、個人が負傷した場所で発達する可能性があります。外傷ベースのf孔は、通常、固定されていない場合、深刻な合併症を引き起こします。医師は通常、外傷後の患者の血圧を監視して、AV f孔が発達していないことを確認します。



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