潰瘍性大腸炎に対するIPAA（回腸肛門吻合術）

潰瘍性大腸炎に対するIPAA（回腸肛門吻合術）

重度の潰瘍性大腸炎患者は、回腸肛門吻合術（IPAA）から大きな恩恵を受けられます。これは、結腸全摘術（大腸全摘）後に永久的なストーマ（排泄口）を作る代わりに、自然な排便が可能になる二段階手術です。

手術の概要

• 第一段階：大腸を全摘し、小腸の一部を折りたたんで新しい「袋（pouch）」を作り、便の貯蔵場所とします。
• 第二段階：数か月後に袋を肛門に吻合し、患者は自分で排便をコントロールできるようになります。

適応

• 重度の潰瘍性大腸炎、または大腸癌リスクが高い患者。
• 60歳未満で、重篤な全身疾患を持たない方が対象です。

メリット

• 結腸を除去することで大腸癌のリスクが大幅に低減。
• ストーマが不要になるため、生活の質が向上。
• 潰瘍性大腸炎の症状が根本的に改善されます。

潜在的な合併症

• 骨盤や創部の感染、腸閉塞のリスク。
• 術後数週間は排便回数が増加し、場合によっては再度ストーマが必要になることも。