腎臓石のレーザー治療とは何ですか？

腎臓結石は、古代から人間の痛みを引き起こしてきました。ベンジャミン・フランクリンは、その状態との戦いが十分に文書化されている多くの歴史的人物の1つです。ああ、もしベンだけが、今日入手可能な腎臓結石のレーザー治療を見ることができたなら。

1. 決定

   • 医師は、腎臓結石の除去のために3つの主要な医療治療のうち2つでレーザーを利用しています。そして、3番目はレーザー技術を組み込んでいませんが、泌尿器科医がこれらの痛みを伴う腎臓結石との戦いに向けて衝撃を与えるので、同様にハイテクに聞こえます。

     National Kidney Foundationは、90％以上の石が自分で渡すことが許可されていると報告しています。医師はこの自然なプロセスを発生させることを好みますが、極端な場合は、医療処置が必要になる場合があります。これは通常、感染症が発生した場合、閉塞が発生している場合、または石が大きすぎて非常に狭い領域を通過できない場合です。それが当てはまる場合、腎臓結石の除去のためのレーザー治療が最重要になります。

   尿管視鏡検査

   • Laser Lithotripsyとしても知られているこの手順は、長いワイヤーのようなオブジェクトである尿管鏡と呼ばれるデバイスを利用しています。膀胱と腎臓の間で尿を動かす体の経路である尿管の内側を見るために使用されています。泌尿器科医が尿管鏡を患者の尿道に挿入します。尿管鏡には、小さなカメラと光、および医師が別の小さなワイヤーを渡すことができる追加のチューブが含まれています。それには、問題のあるオブジェクトを削除するために、先端に小さなバスケットを備えた石または2番目のワイヤーを粉砕する光ファイバーレーザーが含まれています。全身麻酔下で行われたこの方法では、入院なしで1〜3時間の処置時間が必要です。

   PCNL

   • 経皮的腎症の切開術は一般にPCNLと呼ばれ、腎臓結石の別のレーザー治療です。これは、切開を必要とする一般的な慣行の唯一の手順であるため、リストされている3つの手法の中で最も侵襲的です。医師は患者の背中に小さな切り傷を開き、小さな望遠鏡（腎鏡と呼ばれる）で皮膚の下を腎臓で待っている石に移動します。その後、石は小さなレーザービームでバラバラになり、小さな粒子が尿流をより簡単に通過できるようにします。 PCNLは、主に大きな石または硬い石のために予約されている手順です。患者は全身麻酔を受けなければならず、通常は1日または2日の入院を必要とし、術後の痛みが中程度の量を期待できます。

   ESWL

   • この手法は、レーザー技術を利用するのではなく、腎臓の結石に対して仕事をするために衝撃波を送ります。この手順の正式名称は、体外衝撃波Lithotripsyです。 Lithotripsyは、「Stone Crushing」に翻訳されるギリシャ語です。そして、それがこのプロセスに伴うものです。機械は、尿の流れをより簡単に通過する小さなビットに分解することを目的として、腎臓の石に衝撃波を誘発します。この機械の古い品種には、患者が水の浴槽に座っています。新しいマシンにより、患者は単にテーブルの上に横たわることができます。

   考慮事項

   • フランシス・リー博士のような泌尿器科医は、「尿管結石の管理に関する最新情報」で、ESWL治療を受けた人々の肥沃度への影響に関する懸念に注意してください。 「（）浸透性のない卵や卵巣の損傷の可能性が育てられました」と彼は言います。 「男性の場合、精液の質に大きな悪化があります。」